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肝素的副作用主要包括出血、骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥、可能引發(fā)自發(fā)性或藥物誘發(fā)性顱內(nèi)出血、以及骨質(zhì)疏松性骨折的風險。在極少數(shù)情況下，肝素可能會增加血栓形成的危險。此外，患有活動性血管疾病，如活動性消化性潰瘍，最近6個月內(nèi)有活動性胃潰瘍，以及有潰瘍病史的患者使用肝素時，需要密切監(jiān)測并及時處理。

肝素和普通肝素在使用前需要進行血液檢測以調(diào)整適應癥，尤其對于疑似出現(xiàn)凝血障礙的患者，更需要進行相關(guān)的抗凝血因子監(jiān)測，比如抗Xa因子等，以便確定肝素的具體用量。

在使用肝素時，應遵循醫(yī)生的建議，定期監(jiān)測凝血功能和相關(guān)指標，以便及時了解肝素的副作用，確保患者的安全。如有疑問，請及時就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。